Hoje recebemos um paciente para coleta de medula óssea, este possuía, em seu hemograma, anemia (VG= 24%), leucopenia (LG = 5700/mm³) e trombocitopenia (PLQ= 57000/mm³). Histórico: Cão, Pit Bull, 9 meses. Aos 3 meses apresentou prostração e inapetência, foi medicado com doxiciclina sem a realização de exames laboratoriais, houve melhora clínica. Aos 7 meses apresentou novo episódio de prostração e inapetência. Foi medicado com doxiciclina, sem a realização de exames laboratoriais, houve melhora clínica. Aos nove meses apresentou as mesmas alterações clínicas e o veterinário, alarmado, resolveu fazer um hemograma.
Gostaria de deixar este assunto em aberto, para que possamos analisá-lo criticamente.
Dois tópicos, na minha opinião, merecem destaque:
- Utilização indiscriminada de doxiciclina;
- Medicação sem auxílio de exames laboratoriais para a confirmação diagnóstica.
Bom final de semana a todos.
sexta-feira, 14 de setembro de 2007
quinta-feira, 6 de setembro de 2007
Crítica construtiva
Acabo de passar por uma situação que me fez lembrar um ensinamento que me foi dado no dia de minha formatura...
Nunca devemos perder a humildade, nunca devemos perder aquele friozinho na barriga de um recém formado, que nos faz valorizar todas as etapas de nosso trabalho, nos protegendo do erro.
Ontem fiz o hemograma de um boxer adulto, clinicamente saudável, esperando pela remoção de um tumor, coisa comum nesta raça.
A contagem de plaquetas foi inferior aos 30.000/mm³. O restante dos parâmetros avaliados estavam absolutamente normais. Não havia agregados plaquetários na lâmina, deposição de fibrina nas paredes do tubo, microcoágulos, nada.
Resolvi telefonar para o responsável pela coleta e soube que esta havia sido um tanto quanto complicada. Solicitei nova amostra.
Colhi eu mesma a nova amostra e acabei de contar as plaquetas: 252.000/mm³.
Um análise crítica da amostra e 5 minutos ao telefone economizaram mais uma longa terapia com doxiciclina e pouparam um cão absolutamente saudável...
Um ótimo feriado,
Flávia.
Nunca devemos perder a humildade, nunca devemos perder aquele friozinho na barriga de um recém formado, que nos faz valorizar todas as etapas de nosso trabalho, nos protegendo do erro.
Ontem fiz o hemograma de um boxer adulto, clinicamente saudável, esperando pela remoção de um tumor, coisa comum nesta raça.
A contagem de plaquetas foi inferior aos 30.000/mm³. O restante dos parâmetros avaliados estavam absolutamente normais. Não havia agregados plaquetários na lâmina, deposição de fibrina nas paredes do tubo, microcoágulos, nada.
Resolvi telefonar para o responsável pela coleta e soube que esta havia sido um tanto quanto complicada. Solicitei nova amostra.
Colhi eu mesma a nova amostra e acabei de contar as plaquetas: 252.000/mm³.
Um análise crítica da amostra e 5 minutos ao telefone economizaram mais uma longa terapia com doxiciclina e pouparam um cão absolutamente saudável...
Um ótimo feriado,
Flávia.
Boas vindas
Boas vindas a todos colegas clínicos veterinários!
Nossa vida faz muito mais sentido se trabalharmos com amor, não é mesmo?
Melhor ainda se nos unirmos aos amigos para ir cada vez mais longe!
Com este blog pretendemos discutir casos clínicos, dúvidas e novidades em patologia clínica e clínica médica veterinária, para crescer juntos e ajudar cada vez mais nossos pacientes a terem saúde e qualidade de vida.
Sua experiência, comentários e dúvidas são sempre bem vindos!
Um forte abraço a todos,
Cynthia Lucidi
Nossa vida faz muito mais sentido se trabalharmos com amor, não é mesmo?
Melhor ainda se nos unirmos aos amigos para ir cada vez mais longe!
Com este blog pretendemos discutir casos clínicos, dúvidas e novidades em patologia clínica e clínica médica veterinária, para crescer juntos e ajudar cada vez mais nossos pacientes a terem saúde e qualidade de vida.
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